Какие прививки и когда нужно делать детям с 0 и до 18 лет в Таджикистане?

На эти и другие вопросы ответил Илхом Гадоев, врач-эпидемиолог, директор филиала Республиканского центра иммунопрофилактики Минздрава.

- Какие прививки, и в каком возрасте нужно делать детям с 0 до 18 лет в Таджикистане? Расскажите прямо по годам, а также учитывая пол ребенка (какие-то прививки нужно, может быть, делать только девочкам/мальчикам). 

- Согласно национальному календарю профилактических прививок в Республике Таджикистан, утвержденному приказом №475 от 30.06.2022 года «О внесении изменений в приказ МЗ СЗН РТ от 06.02.2020 года, №78 «О совершенствовании системы вакциноконтролируемой профилактики инфекционных заболеваний», предусмотрены следующие прививки для детей:

При рождении (0-24 часа): нулевая доза оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ) и первая доза вакцины против гепатита В.

В возрасте от 3 до 5 дней: вакцина против туберкулёза (БЦЖ).

В 2 месяца: первая доза пентавалентной вакцины (против дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита В и гемофильной инфекции типа В), ОПВ и ротавирусной инфекции (рота-1), а также вакцина ВПК-1 (против пневмококковой инфекции).

В 3 месяца: пента-2, ОПВ-2, ИПВ-1 (против полиомиелита).

В 4 месяца: пента-3, ОПВ-3, ВПК-2.

В 9 месяцев: ИПВ-2.

В 12 месяцев: ОПВ-4, ВПК-3, КПК-1 (против кори, паротита и краснухи).

В 16-23 месяца: АКДС-4.

В 6 лет: АДС и КПК-2.

В 16 лет: АДС-М, а также ревакцинация против АДС-М каждые 10 лет.

К сожалению, на данный момент ревакцинация не проводится из-за отсутствия вакцины.

Также хочу добавить, что важно следить за графиком вакцинации и не пропускать прививки.

Врачи также могут рекомендовать дополнительные прививки, в зависимости от эпидемиологической ситуации, например, против гриппа, кори и краснухи, если есть необходимость.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром для получения индивидуальных рекомендаций и актуальной информации о прививках в вашем регионе.

- Все ли прививки безопасны? К каким стоит отнестись более внимательно?

- Все вакцины, которые поступают в республику, имеют сертификат Всемирной Организации Здравоохранения, а со стороны Государственного научного центра (ГНЦЛ) имеют сертификат соответствия. Тем не менее, как и любое медицинское вмешательство, они могут вызывать побочные эффекты, которые, как правило, легкие и временные.

Важно обратить внимание на наличие аллергий, особенно на компоненты вакцины. Люди с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями должны проконсультироваться с врачом, чтобы понять, какие прививки подходят именно им. 

Прививаться во время болезни не рекомендуется

- Можно ли делать прививки во время болезни ребенка?

- Делать прививки во время болезни ребенка обычно не рекомендуется. Если у ребенка есть острое инфекционное заболевание (например, простуда или грипп), лучше отложить вакцинацию до полного выздоровления. Это связано с тем, что во время болезни иммунная система может быть ослаблена, и вакцина может не дать должного эффекта.

Однако если у ребенка есть только легкие симптомы (например, незначительный насморк), врач может принять решение о проведении вакцинации. В любом случае, всегда лучше проконсультироваться с семейными врачами  перед прививкой, чтобы получить индивидуальные рекомендации.

- Как подготовить ребенка к прививке? 

- Перед прививкой желательно провести осмотр у семейного врача, чтобы убедиться, что у ребенка нет противопоказаний (острые болезни, аллергические реакции и др.).

Также обычно не рекомендуется давать ребенку лекарства заранее без назначения врача. Если есть опасения по поводу возможной реакции на прививку, лучше обсудить это с врачами. 

В некоторых случаях врач может рекомендовать дать жаропонижающее средство после прививки, если это необходимо.

Убедитесь, что ребенок не болен на момент прививки. Если у него есть симптомы простуды или высокая температура, стоит перенести вакцинацию.

Также проверьте наличие медицинской карты с прививками и обсудите с врачом предыдущие реакции на вакцины, если они были. Следуйте рекомендациям вашего врача, чтобы обеспечить безопасность и здоровье ребенка во время вакцинации.

- Можно ли делать сразу несколько прививок?

- Да, в большинстве случаев, это возможно. Это помогает повысить эффективность вакцинации и сократить количество визитов к врачу. 

Однако решение о совместном введении вакцин зависит от типа вакцин и состояния здоровья ребенка. Некоторые вакцины можно вводить вместе, а другие – нет. Если у ребенка есть определенные медицинские условия или аллергии, врач может рекомендовать разделить прививки. 

Важно следовать национальным и местным рекомендациям по вакцинации, основанным на клинических исследованиях. Обсудите этот вопрос с семейным врачом, чтобы получить рекомендации, подходящие для вашего ребенка.

Пропустили прививку? Ничего страшного

- Что делать, если мы пропустили прививку?

- Если вы пропустили прививку, не переживайте – это можно исправить. В первую очередь обратитесь к семейному врачу, который оценит, какие прививки нужно сделать и как лучше всего их восполнить. Он подскажет, какие сроки для получения пропущенных прививок. 

Врач может предложить сделать их сразу или в несколько этапов, в зависимости от возраста ребенка и других факторов.

После этого важно следить за графиком последующих вакцинаций, чтобы не пропустить их снова. Главное – не откладывать обращение к специалисту.

- Какие есть дополнительные прививки (кроме обязательных)?

- Да, существуют дополнительные прививки, которые могут быть рекомендованы как для детей, так и для взрослых, в зависимости от состояния здоровья, образа жизни и факторов риска. 

Вот некоторые из них:

Вакцинация против пневмококка – защищает от инфекций, вызванных пневмококками, таких как пневмония и менингит. Рекомендуется для паломников.

Вакцинация против менингококка – предотвращает менингит и другие серьезные заболевания и рекомендуется для паломников, студентов и людей с ослабленным иммунитетом.

Вакцинация против гриппа – рекомендуется в последние годы для группы риска (медиков)

Вакцинация против кори – эпидемического паротита и краснухи (КПК), рекомендуется для ликвидации инфекции, по эпидемиологическим показаниям.

Для девочек и женщин детородного возраста идёт работа по вакцине вирус папилломы человека ВПЧ для профилактики рака шейки матки. 

Ревакцинация проводится каждые 10 лет

- По каким прививкам нужна ревакцинация?

- Ревакцинация необходима для поддержания иммунитета на протяжении нескольких лет и включает в себя несколько прививок. Вот основные из них:

- Адсорбированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)

- Анатоксин дифтерийный и столбнячный (АДС, АДС-М)

- Вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита (КПК)

- Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

Стоит отметить, что ревакцинация обычно проводится каждые 10 лет.

- Какие сезонные прививки важно делать детям?

- У нас детям, кроме календарных, другие профилактические прививки не делают.